針灸有助於緩解術後疼痛、噁心


一項類似針灸的高科技治療方式,對乳房手術後造成的噁心和嘔吐,有著和尖端醫學相同的緩解效果。

研究人員更發現刺激特定穴道,對術後疼痛能有明顯的緩解效果;專家指出,這是西醫在先前即觀察到,卻未深入研究的部份。

主導這項研究的T.J. Gan醫師指出,我們對於能緩解噁心和嘔吐並不感到訝異,因為我們所使用的特殊穴道,是靠近手腕處被稱作P6的內關穴,已知是用來緩解噁心及嘔吐的穴道點;Gan醫師是杜克大學醫學中心麻醉醫師暨臨床研究主席。

先前的研究已指出,於內關穴的位置扎針,這個穴道點是人類身體上2,000多個穴位點之一,能夠預防及緩解噁心、嘔吐症狀;事實上,預防和緩解暈船的腕套上,就是應用內關穴位點的特質。

【不痛、沒針】

他向WebMD表示,我們驚異的是所看到解痛的效果,對疼痛緩解有數個相當好的穴道,不過直至現在,內關穴還不是被運用最廣的穴道,因此重要的是,能充份運用內關穴,就能收一石兩鳥的效果。

Gan不使用傳統針灸(約5,000年歷史,是世上採用最多的治療方式),而是用了一個小裝置,其中有像是標準心電圖檢測器的電極,貼在特定的穴位上;他測試是否電極能提供和針灸所能克服噁心的相同效果?

在他的研究中,追蹤了75位從重大乳房手術復原的癌症婦女;其研究結果刊載於《麻醉暨止痛》中。

其中一組女性在手術後接受電極刺激;另一組接受止吐治療劑Zofran,Zofran是一種廣泛使用來預防因化學療法、放射線療法、麻醉及手術之癌症患者產生噁心和嘔吐的藥物;第三組完全沒有接受術後治療。

術後兩個小時,接受電極刺激的女性中,有77%沒有術後噁心或嘔吐症狀(post-operative nausea or vomiting ,PONV),而且不需要任何止住症狀的藥;相較於服用Zofran的女性只有64%,而什麼都沒接受治療只有42%的人症狀好轉。

術後的24小時,接受電極刺激的女性中,有73%沒有術後噁心或嘔吐症狀,相較於服用Zofran的女性只有52%,而什麼都沒接受治療只有38%的人症狀好轉。

在對患者進行問卷訪問時,Gan的研究團隊也從而得知,相較於另外兩組受測對象,接受電極刺激內關穴位的婦女,全身性疼痛明顯的較低,且對術後的滿意度較高。

【針灸穴位是關鍵】

針灸的手法是將細針,在特定的穴位上插入皮膚,而穴位被認為與12條主要及8條次要渠道相通聯,這些渠道被稱作「經絡」;在這些經絡上扎針,或定時的旋扭所扎的針,是為了刺激能量的流動,被稱作「氣」,以調節受陰陽相反力量影響的精氣、情緒、心智和身體的平衡狀態;在某些醫囑狀況下,會輔以電極夾在針灸上,以微量的電流,對氣的刺激會有更好的效果,這也是Gan研究團隊所作的較具侵入性的實驗版本。

Barrie R. Cassileth博士表示,就技術層面而言,這種電極刺激並非針灸,因為沒有用到針扎皮膚這個步驟;Cassileth博士是廣受尊重的另類醫學手冊《另類暨輔助療法完全指南》一書的作者,也是紐約Sloan Kettering紀念醫院癌症中心整合醫學主任,該中心內設針灸研究中心。

Cassileth博士指出,這項研究的作法,是完全捨棄了針這個實體的醫具,在一項隨機的臨床試驗中,僅只以微量電極刺激穴道;這對害怕針的人來說是一個福音,而且對醫學研究來說相當重要;Cassileth博士並未參與Gan的研究,他進一步指出,在治療各種不同的症狀時,使用類似針灸技術之可行性及功效,這件研究報告結果提升了我們的信心。

而除了噁心及某些疼痛,包括頭痛及經痛,針灸的功效已經在許多的研究中嶄露頭角,像是治療氣喘、腕隧道症候群,以及菸、酒及藥物的成癮。

【進行乳房手術嗎?請三思!】

由於Gan的研究中只囊括了乳癌病患,他表示,在接受任何類型的乳房手術的女性,約有70%需要一般的麻醉治療來緩解術後的噁心及嘔吐,這比起其它手術來說是比例高很多。

統計上而言,在重大手術後,女性有術後的噁心及嘔吐之症狀的機率,是男性的三倍,但原因未明。

Gan向WebMD表示,手術過程中的麻醉是原因之一,不過似乎在乳房手術(不論是乳癌手術或整型手術)過程中有什麼獨特的地方,會讓婦女有著感到術後的噁心及嘔吐的高風險;但這並未經過完整的實驗,也許是因為乳房神經聯結的關係;中國人相信,乳房到大腦間有直通的神經。

Gan認為,既然女性接受乳房手術就會有術後噁心及嘔吐的高風險,也常需忍受術後疼痛,我的建議是她們可考慮針灸,或相似的治療方法,以降低這些副作用。

資料來源:國際厚生健康園區
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