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感染Ｂ&Ｃ型雙重肝炎　雞尾酒療法照樣有效

　　⊙余明隆（高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科主治醫師 ）　旅美博士何大一發明的雞尾酒療法治療愛滋病曾造成舉世轟動，高醫肝膽內科針對同時罹患Ｂ肝與Ｃ肝的雙重肝炎患者，採取干擾素合併Ribavirin（雷巴威林）雞尾酒療法後，約有七成的病人可以清除Ｃ肝病毒，有三成的病人可以清除Ｂ肝病毒，為禍不單行同時罹患Ｂ肝與Ｃ肝的雙重肝炎患者帶來福音。

慢性B型肝炎及慢性C型肝炎是台灣乃至全世界最主要的兩個肝病元凶。台灣地區成人約有15%的慢性B型肝炎帶原者及2-5%的慢性C型肝炎帶原者。而這些慢性肝炎中約有10-15%的人同時感染B型及C型肝炎病毒，形成「慢性B型C型雙重肝炎」。

慢性B型或C型肝炎的帶原者常易發展成肝硬化，進而導致癌的產生。而若同時罹患慢性B型及C型肝炎，其肝癌之發生率則比正常人高40倍，殺傷力比單獨B型肝炎或單獨C型肝炎還大。然而過去醫界對「慢性B型C型雙重肝炎」一直沒有有效的治療方法，以干擾素單獨治療也僅有約10%之療效而已。

近來，干擾素合併Ribavirin（雷巴威林）已證實對單獨慢性C型肝炎具有不錯的效果，約有65%的病人可痊癒。因此高醫針對42名「慢性B型C型雙重肝炎」之病人亦運用此種「雞尾酒」療法，以干擾素六百萬單位、每週皮下注射3次、合併Ribavirin共治療24週。

結果發現有69%的病人可完全清除C型肝炎病毒，有31%的病人可清除B型肝炎病毒，更難能可貴的是有12%的病人不再帶有B型肝炎表面抗原，且產生了B型肝炎表面抗體，這樣的結果提供了醫界對治療「慢性B型C型雙重肝炎」一個新的里程碑，這個結果今年二月已在世界知名的醫學期刊Antiviral Therapy刊出。
最近，長效型干擾素已問世，相信以長效型干擾素合併Ribavirin治療慢性B型C型雙重肝炎，必能提供病患更方便更好的治療。

﹝資料來源：德桃癌症資訊網﹞