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天旋地轉的眩暈症（３）


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資料來源：陳亮恭

常見造成眩暈的疾病及治療

動暈症
所謂的「動暈症」，是乘坐交通工具時容易造成的眩暈，這種眩暈主要是視覺與前庭的感覺發生暫時性失調，或是內耳前庭系統內部訊號彼此不協調所致。如果有這些問題的人，可能盡量坐在車前座，可以利用視覺來平衡這種不正常的不平衡的感覺、盡量減少頭部的動作等等。此外，也可以搭乘交通工具前半小時服用止暈的藥物，如果眩暈時再來服用就發揮不了效果，而中醫提到手腕算起三指的內關穴，經過壓迫後有止暈效果。

美尼爾氏症
美尼爾氏症非常有名，因此很多眩暈常常都被歸類為此症，不過，真正的美尼爾氏症的病人在眩暈的病人中的比例少於10%。美尼爾氏症的特徵是病人會反覆發作眩暈，發作時常會有耳脹的感覺，且聽力變差，而當眩暈過後，又會回復正常。許多疾病都會引發美尼爾氏症，而真正的病因也不是很清楚，因為眩暈不僅是頭暈而已，伴隨而來的噁心、嘔吐感，尤其令人難過，所以藥物治療還需要能控制病人噁心嘔吐的感覺。

通常眩暈病人都能自行走路就醫，如果嚴重被送入醫院時，醫師多會給予點滴注射，在急性期給予鎮靜劑可以上暈止吐、慢性期則可以服用抗組織胺，若與免疫有關，則可給予類固醇。此外，醫師也可能會使用利尿劑來降低病人體內的水分，同時改善內淋巴的水分，若出現姿勢性眩暈，則可以施以前庭訓練。

前庭神經炎
有時候感冒也會造成癌症的眩暈，這可能與病毒感染所引起的前庭神經炎有關，這類病人常常在最近1-3星期內有感冒病史。一般而言，前庭神經炎的症狀比較嚴重，眩暈狀況可能可以持續達一星期之久，恢復時間長短視前庭神經受損狀況輕重而定，感冒病毒引起的前庭神經炎多半不會有耳鳴或重聽，如果出現聽力障礙，可能是整個迷路發炎所致。前庭神經炎一般較好發於20~50歲之間的成年人身上，而且即便平躺不動都會覺得暈。理論上，前庭神經炎犯過一次就不會再犯，只是平衡失調可能會持續數週。