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雙極異常的症狀可能持續到成人


　　診斷有雙極異常的孩童，可能在青年時繼續飽受此病之苦。

　　這是根據華盛頓大學的研究者於10月版的一般精神醫學期刊所發表的一篇新研究。

　　該研究顯示，有關孩童的雙極異常診斷仍有爭議，大部份爭論起源於有雙極異常診斷的小孩人數暴增，有些專家認為這是不尋常的，是過度診斷，而其他人則持相反意見。

　　在2008年1月發表的相關文章比1986至1996年間還多，顯示許多研究者希望更深入瞭解雙極異常。

　　華盛頓大學的Barbara Geller醫師等人追蹤一群診斷有小兒雙極異常的孩童，直到成人。

　　從1995至1998年開始，這些研究者檢視115名診斷有雙極異常的孩童、當時平均年紀為11歲，研究開始時，與追蹤8年間的9次回診時，這些孩童和其父母分別就其子女的症狀、診斷、每天躁症與鬱症的循環，以及與他人的互動情形等進行訪談。

　　94%的孩童完成此研究，其中有54人在完成追蹤期的時候年紀達到18歲以上。

　　在8年的追蹤期間，研究者發現，小孩第一次、第二次和第三次發生躁症、躁症和鬱症的每日循環期間很長；有許多人在這些發作之後恢復，但是約有73%復發。

　　追蹤期之後，Geller醫師等人發現，那些時有雙極異常的孩童，約有44%在研究結束之後、達到18歲時繼續有躁症發作，其中25%有物質濫用異常，這個比率和那些成人雙極異常診斷者相似。

　　Geller醫師表示，還不瞭解為什麼有些人成年時沒有發生躁症，因為這些資料尚未被加以研究；不過，她指出，不太可能因為診斷錯誤。

　　Geller醫師表示，該研究確認此一疾病在許多孩童會持續到成年，且不幸地，和有此疾病的成年人一樣，有高比率的物質濫用。

　　Geller醫師表示，醫師需將此資料提供給父母，父母親在孩童有此診斷時，問的第一個問題是，小孩長大之後會不會還有此疾病；現在我們可以說， 我們必須一直非常警惕，並且一直追蹤這些孩童。

　　該研究結論認為，此一異常的嚴重度和長期特質，點出需要更瞭解此病的神經生物學，且發展可預防與介入的策略。

　　麻州綜合醫院雙極臨床與研究計畫主任Gary Sachs醫師同意該研究提出的，該研究提供重要訊息，促進未來有關孩童雙極異常的討論。

　　Sachs醫師表示，這篇文章是重要的，因為它認為有相當多的孩童在成年後繼續有此疾病表現；我們都必須體認到這些小孩就在那裡，現在我們必須以正式的診斷過程來適當辨識他們。

　　國家心智健康研究中心的Ellen Leibenluft醫師在編輯評論中寫道，該研究也提供了未來研究的一個重要基礎。

　　她寫道，這篇文章反映出我們的研究領域持續致力於精神疾病概念化的發展，這類概念化保有促進研究的希望，讓我們可以更有效治療雙極異常的青年，最終讓我們獲得預防雙極異常風險之青年發作的知識基礎。

資料來源：國際厚生健康園區