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何謂血脂肪？（上）


環台醫療聯盟

慈愛綜合醫院

慈愛綜合醫院 家醫科曾國恩醫師

現代人生活緊張，飲食過於豐盛，卻又普遍缺乏運動，在一般的勞工體檢及成人之健康檢查中普遍發現血液中的脂肪濃度越來越高，血脂肪的增加會加速動脈硬化疾病的產生，並且可能導致中風、心絞痛、心肌梗塞、主動脈瘤和尿毒症等。所以，身為現代人的我們，不得不為自己的健康把關，好好認識血脂肪。

什麼是血脂肪、脂蛋白？
主要包括膽固醇、三酸甘油酯及磷脂。人體攝入的脂肪，要能夠在血液中循環，一定要能溶於血中才行，因此利用溶於水的蛋白質來攜帶不溶於水的脂肪。此種血脂肪在血液中與蛋白質結合在一起的結合體，醫學上即稱之為「脂蛋白」。

血液中的脂蛋白主要包括：乳糜小滴、極低密度脂蛋白、中密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白，此五種脂蛋白的來源、所攜帶的脂肪量與疾病的關係均各有所不同，其中低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）與血管動脈關係密切，因此做健康檢查時，除了做膽固醇及三酸甘油酯之外，還應該做脂蛋白測定，才能對可能發生的疾病有更正確的預測。

怎樣才算是血脂肪過高？

在做抽血檢查之前，請注意以下幾點，以便使結果確實可靠：
１空腹12小時後才抽血。
２身體狀況正常。
３未服任何藥物。
４並無節食減肥。

血脂肪數值容易受食物和其他因素影響，因此必須經過2-3次檢驗，才能真正確定結果。若經過多次檢查，確實血脂肪過高，就必須查看是不是疾病造成。

人體為什麼會造成血脂肪會過高？
血脂肪過高可能肇因於「原發性血脂肪過高」或「續發性血脂肪過高」。患有「原發性血脂肪過高」的人，多半來自家族遺傳，因此其雙親及其他血親有此症者，都應提高警覺，定期檢查。

至於「續發性血脂肪過高」，起源於以下疾病或因素：

１高膽固醇血症
遺傳、攝取過多的膽固醇和飽和脂肪酸、糖尿病、腎病症候群、甲狀腺機能低下、阻塞性肝病和服用利尿劑。

２高三酸甘油酯症
遺傳、飲食、腎病症候群、沒有控制好的糖尿病、尿毒症及服用利尿劑、降壓藥等。

３偏低的高密度脂蛋白膽固醇
遺傳、肥胖、運動不足、抽煙、服用類固醇、降壓藥等。