大腸直腸癌口服藥物能治療嗎?
⊙黃維林(台北市立萬芳醫院直腸外科主治醫師) 大腸直腸癌口服藥物能治療嗎? 一般而言,在發現大腸癌之後,醫師都會建議手術切除,因為早期的癌症經切除後,配合化學治療,甚至局限在骨盆腔內的直腸癌加上放射性電療,可提升五年以上的治癒率達百分之八十以上,所以「手術--化療--電療」是目前全球醫學界的共識。
只有在癌症的前期---小於0.5公分的大腸息肉時,可考慮繼續追蹤觀察,而暫時不予以切除,隨著息肉的增大(約每2-3年會增大一倍),惡性病變的機率也隨之增加,2公分以上之息肉,約高達兩成的惡性病變,若病理檢查為絨毛性息肉,則比管狀性息肉惡性度為高,因此一旦發現息肉 仍舊先考慮息肉切除,並且定期追蹤。
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大腸直腸癌口服藥物能治療嗎?
⊙黃維林(台北市立萬芳醫院直腸外科主治醫師) 大腸直腸癌口服藥物能治療嗎? 一般而言,在發現大腸癌之後,醫師都會建議手術切除,因為早期的癌症經切除後,配合化學治療,甚至局限在骨盆腔內的直腸癌加上放射性電療,可提升五年以上的治癒率達百分之八十以上,所以「手術--化療--電療」是目前全球醫學界的共識。
只有在癌症的前期---小於0.5公分的大腸息肉時,可考慮繼續追蹤觀察,而暫時不予以切除,隨著息肉的增大(約每2-3年會增大一倍),惡性病變的機率也隨之增加,2公分以上之息肉,約高達兩成的惡性病變,若病理檢查為絨毛性息肉,則比管狀性息肉惡性度為高,因此一旦發現息肉 仍舊先考慮息肉切除,並且定期追蹤。
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年輕女性經血量過多 請小心子宮內膜癌
⊙李俊儀醫師(桃園敏盛綜合醫院經國總院婦產科) 年輕的女性朋友請小心,經血量多或不規則不能當做是一般人常有的徵兆,若在長時間的治療後仍未見改善者,有可能是子宮內膜癌的表現!
案例一,董小姐,37歲,未生育,標準身材,經血量多已有數年時間,自行服用中藥治療。近來經血過多併有腹痛及肢體抽筋現象,故至本院就醫,經超音波檢查後,赫然發現子宮內膜有腫瘤。經切片檢查證實,且電腦斷層與核磁共振攝影發現腦內有多處轉移性腫瘤,確定罹患子宮內膜癌末期。在術後的放射線合併化學治療,仍不敵病魔的侵襲,於三個月後不治!
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年輕女性經血量過多 請小心子宮內膜癌
⊙李俊儀醫師(桃園敏盛綜合醫院經國總院婦產科) 年輕的女性朋友請小心,經血量多或不規則不能當做是一般人常有的徵兆,若在長時間的治療後仍未見改善者,有可能是子宮內膜癌的表現!
案例一,董小姐,37歲,未生育,標準身材,經血量多已有數年時間,自行服用中藥治療。近來經血過多併有腹痛及肢體抽筋現象,故至本院就醫,經超音波檢查後,赫然發現子宮內膜有腫瘤。經切片檢查證實,且電腦斷層與核磁共振攝影發現腦內有多處轉移性腫瘤,確定罹患子宮內膜癌末期。在術後的放射線合併化學治療,仍不敵病魔的侵襲,於三個月後不治!
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正子造影捕癌一把抓
⊙陳毓雯(高雄醫學大學附設醫院核醫科主任)體重稍微下降,或腫癌標記CEA輕微異常升高,只要自己的警惕心高,再透過正子造影的精確診斷,可以馬上找出病因,即時發現惡性腫瘤。六十歲的林先生只因兩個月內,體重少了兩公斤,最後診斷出罕見胰臟尾癌合併脾臟轉移。另一老煙槍,在健檢時因腫癌標記CEA輕微異常升高,正子造影後也發現罹患早期肺腺癌。
高醫核醫科正子造影中心成立以來,共接受院內轉介健康檢查人數計約三百多人次,其中共有5、6位因全身氟化去氧葡萄糖正子電腦斷層掃瞄(PET/CT)而診斷出惡性腫瘤,占所有受檢者比率約為1~2%(平均比例為1%)。
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感染B&C型雙重肝炎 雞尾酒療法照樣有效
⊙余明隆(高雄醫學大學附設醫院肝膽胰內科主治醫師 ) 旅美博士何大一發明的雞尾酒療法治療愛滋病曾造成舉世轟動,高醫肝膽內科針對同時罹患B肝與C肝的雙重肝炎患者,採取干擾素合併Ribavirin(雷巴威林)雞尾酒療法後,約有七成的病人可以清除C肝病毒,有三成的病人可以清除B肝病毒,為禍不單行同時罹患B肝與C肝的雙重肝炎患者帶來福音。
慢性B型肝炎及慢性C型肝炎是台灣乃至全世界最主要的兩個肝病元凶。台灣地區成人約有15%的慢性B型肝炎帶原者及2-5%的慢性C型肝炎帶原者。而這些慢性肝炎中約有10-15%的人同時感染B型及C型肝炎病毒,形成「慢性B型C型雙重肝炎」。
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防癌捷徑--基因檢測
⊙賴耿光醫師(台北醫學大學附設醫院腫瘤治療中心放射腫瘤科) 隨著影像醫學的進步,生物科技的發達,早期診斷癌症已經不是夢想。一般健檢的腫瘤指標,不僅敏感度及特異性不高,更無法發現小於1公分的腫瘤,診斷發現時都已太晚。
基因檢測及蛋白晶片等的應用,能早期發現0.2公分以下的腫瘤,甚至更早在癌腫瘤血管增生前發現,可說是醫界在早期發現癌症、提高癌病治癒率、降低死亡率之重大進展。目前基因晶片及蛋白晶片技術, 發展最多者即所謂的微陣列分析 ( Microarray analysis ) ,主要就是將人體正常組織及癌組織所有約四萬個基因的基因片段, 經萃取其中的訊息核醣核酸( mRNA ) 再反轉錄成 cDNA。 這兩種 cDNA 同時在 microarray 的晶片上進行雜合, 經此過程後再去除其中非特異性的結合, 最後利用電腦全自動分析系統直接分析螢光強弱, 藉由螢光強弱可以直接反應異常的基因表現及這些基因在細胞中的活性。
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防癌捷徑--基因檢測
⊙賴耿光醫師(台北醫學大學附設醫院腫瘤治療中心放射腫瘤科) 隨著影像醫學的進步,生物科技的發達,早期診斷癌症已經不是夢想。一般健檢的腫瘤指標,不僅敏感度及特異性不高,更無法發現小於1公分的腫瘤,診斷發現時都已太晚。
基因檢測及蛋白晶片等的應用,能早期發現0.2公分以下的腫瘤,甚至更早在癌腫瘤血管增生前發現,可說是醫界在早期發現癌症、提高癌病治癒率、降低死亡率之重大進展。目前基因晶片及蛋白晶片技術, 發展最多者即所謂的微陣列分析 ( Microarray analysis ) ,主要就是將人體正常組織及癌組織所有約四萬個基因的基因片段, 經萃取其中的訊息核醣核酸( mRNA ) 再反轉錄成 cDNA。 這兩種 cDNA 同時在 microarray 的晶片上進行雜合, 經此過程後再去除其中非特異性的結合, 最後利用電腦全自動分析系統直接分析螢光強弱, 藉由螢光強弱可以直接反應異常的基因表現及這些基因在細胞中的活性。
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老煙槍必讀~肺癌的成因
⊙陳培然醫師(馬偕紀念醫院胸腔內科主任) 在臺灣,癌症已連續數年在十大死亡原因名列榜首;而不論男女,肺癌的死亡率均排名前列,更可怕的是每年還以相當的數目持續成長,這對臺灣的公共衛生無疑是一大挑戰。
抽菸與肺癌的關係經過幾十年的研究,目前已經相當的清楚,其他的危險因子還包括職業環境、空氣污染、遺傳的因素等等。
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古早養生SPA慶端午,避疫去瘟由裡到外
⊙黃中瑀醫師&營養室李青蓉營養師(台北醫學大學附設醫院傳統醫學科 ) 農曆五月五日,是中國節氣上夏季重要的節日,古人認為這是一年裏陽氣最盛的日子。傳統上為了要平衡陰陽,便產生了各種配合時令的習俗與膳食。老祖宗的智慧在現代仍行的通,北醫附設醫院將古老習俗現代化,結合中醫與西方營養學觀念,有內到外提供端午及夏日養生新概念。
上古時代(夏朝)端午的第一件大事就是「蓄蘭沐浴」,因時令進入夏季,天氣溼熱疫病容易流行,農曆五月又有「惡月」之稱,因此古人會採集藥草沐浴,驅邪避瘟。演變至今,端午或夏日藥草沐浴仍有其功效,北醫附設醫院傳統醫學科黃中瑀醫師表示,古時的百草煎水沐浴不僅是民間習俗,確實有醫療的效果,例如成分中艾草、菖蒲,可化濕、抑制皮膚真菌,緩解毛囊炎、溼疹的效果;夏枯草、芙蓉葉對皮膚有消炎作用;柳枝葉怯風除濕、活血消腫。
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老年易學的保健法
1.強壯心臟法。經常按壓手心勞宮穴,有強壯心臟的作用。勞宮為手煩陰心包經之榮穴,在手掌橫紋中,第二、三掌骨之間(即手心)。其方法是用兩手拇指互相按壓,亦可將兩手頂於桌角上按勞宮穴,時間自由掌握,長期堅持可使心火下降。
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按摩對膝關節炎有益
膝蓋痛嗎?研究顯示,如果你有膝關節炎的話,按摩或許能減少痛苦並改善膝蓋功能。研究人員指出,以按摩療法做為治療膝關節炎的另一種選擇「似乎是可行的」。
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