甲狀腺腫瘤 OHAYO元氣早安健康生活網 呂宜興 甲狀腺疾病是屬於一種好發於女性的疾病,約為男性的2.5-3倍。甲狀腺屬於人體內分泌器官之一,關係到人體心臟功能及飲食習慣,幼兒智商及發育和甲狀腺素更有相關。除了甲狀腺功能過高或是過低,甲狀腺還會形成腫瘤,雖然八成左右是良性,僅少部分是惡性,但是仍然不可輕忽。 甲狀腺良性腫瘤包括腺體腫大(goiter)或是腺瘤,主要的檢查為臨床觸診、核醫掃描、超音波、細針抽吸等。但是往往必須把整個腫瘤手術切除才能確定良惡。 甲狀腺惡性腫瘤分為4種 : 乳頭狀、濾泡狀、髓狀及未分化癌。乳頭狀甲狀腺癌是甲狀腺癌中最常見,治療效果也最好,經過手術切除後副復發機率小,曾被認為是所有癌症病例中,預後最好的,五年存活率大於九成;濾泡狀甲狀腺癌預後也不差,五年存活率大於七成;髓狀甲狀腺癌及未分化癌治療效果就十分黯淡,尤其是未分化癌,號稱是人類最惡性的癌症,經診斷確定後,很少存活超過6個月,一般只有2-3個月的存活時間。 甲狀腺腫瘤如果有下列狀況發生一定要考慮開刀,因為惡性的比例較大。 1.合併聲帶麻痺。 2.男性病患。 3.患者小於20歲或大於50歲。 4.頸部曾接受放射治療。 5.合併下頸部腫瘤。 6.核醫掃描有跑到腺體莢膜外面。 7.超音波顯示為實質內容物。 8.細針抽吸後腫瘤復發或是懷疑為惡性細胞。 9.腫瘤廣泛鈣化。 甲狀腺位於頸部前方和鎖骨上方,如果有前頸腫瘤,合併不明原因疼痛、聲音嘶啞或吞嚥困難,應考慮以細針抽吸或甲狀腺切除來排除掉甲狀腺惡性腫瘤的可能性
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