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智齒一定得拔嗎？ 環台醫療聯盟 基隆長庚醫院 基隆長庚醫院牙科 潘裕華主任 許多病人來診時，聽到醫生建議將智齒拔除，就嚇得花容失色，頻頻問：「可不可以不要拔呢？」 ◎臨床上有幾種狀況我們會建議將智齒拔除： １、蛀牙而引起齒髓炎：智齒位於口腔的最內側，倘若口腔衛生習慣不佳，極易會因蛀牙而引起齒髓炎，引發疼痛。 ２、阻生齒：上、下顎智齒阻生牙常會造成第二大臼齒的牙周病，或造成本身及第二大臼齒遠心端的齲齒。 ３、牙冠周圍炎：輕微的牙冠周圍炎會有局部組織的腫痛，但較嚴重的牙冠周圍炎會導致嚴重的顏面筋膜腔感染，不可輕忽。 ４、位置不正：除了影響咬合之外，亦會因位置不正使清潔工作更難以進行，而造成上述的問題。 ５、顳顎關節障礙：某些情況下拔除智齒會改善顳顎關節障礙的症狀。 一般而言，智齒拔除的最佳時期是牙根發育達1/3～2/3的時候，也就是約16～18歲的青少年時期。如果你的智齒長得很正，具備咬合功能，再加上你有良好口腔衛生習慣，那麼請放心，你的智齒不用拔了。