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【過敏兒的照護】─Ⅱ 環台醫療聯盟 新竹馬偕醫院 ※過敏的症狀是什麼？ 過敏的反應可以在不同的器官累積，進而造成症狀。如常到過敏會有腹瀉、腹脹、出疹子，皮膚會有異位性皮膚炎，鼻子會常打噴嚏、流鼻水、鼻子癢，氣管敏感會慢性咳嗽、氣管攣縮、喘鳴，眼睛過敏則常常揉眼睛。這樣的小孩有時會有黑眼眶、較深的鼻唇皺折。值得注意的是，過敏症狀的出現有點像『進行曲』，某個階段某種過敏症狀出現的機會較高。新生兒早期，腸道症狀與濕疹為主，2、3歲以後氣管的症狀漸漸增多，而6、7歲後則以過敏性鼻炎最多。 ※常見的過敏原有哪些？ 世界上存在的過敏原上千種，常見的過敏原如：家塵、塵瞞、蟑螂、花粉、羽毛、動物的皮屑、黴菌等，屬於吸入性的過敏原。而食入性的包括：蛋黃、有殼的海鮮（蝦子、螃蟹、蚌殼….）、牛奶、花生、核果和某些水果。四歲之前的孩子較常被食入性的過敏原所刺激，而四歲以後則以吸入性的過敏原為主。其中最重要的算是塵瞞，約佔了九成。 塵瞞是一種微小的動物，只有0.1毫米。喜歡溫暖潮濕的環境，利用人或動物身上脫落的皮屑來維生。人類主要是對其排泄物過敏。而家中的彈簧墊、填充物品、地毯、毛毯等是他們最主要的寄居所。如何避免接觸塵瞞，也就成了過敏兒居家照護重要的一環。有些因素，並非過敏原，但會使得已經存在的敏感反應更加惡化，例如抽煙或吸二手煙、呼吸道感染等，也是我們做環境控制時要同時注意的。 ※照顧過敏兒的原則為何？ 瞭解了過敏的基本狀況，那面對這類孩子我們應注意些什麼？居家照顧最大的原則是『減少過敏原』。對於有過敏的高危險寶寶，應該從小就注意避免接觸過敏原，甚至懷孕時母親就應特別注意飲食與疾病控制。若是已經出現症狀，找醫師診治。依疾病的嚴重程度，給予適當的藥物治療模式，並注意遠離病原，以免惡化。對於過敏性鼻炎及氣喘，已經有標準的治療模式，依照嚴重度分類，各個階段有其治療的準則，家長應配合醫師的指示，用藥物來長期控制。值得一提的是，過敏反應會造成器官組織的慢性發炎，所以有時需要以類固醇來控制、減輕炎症反應。而類固醇又是許多家長害怕的一個藥物，所以呼籲家長，配合病情與醫師的專業，若有此需求適當的使用藥物才能得到最大的效果。