淺談靜脈曲張(下) 環台醫療聯盟 基隆長庚醫院 靜脈曲張的治療分為: 傳統手術:所謂傳統手術概括指所有需大幅破壞血管及周圍組織的治療。手術時間較長,採用全身麻醉或半身麻醉,風險高。需住院3~7日,需家人照顧及協助,傷口大,有如蜈蚣一般,恢復時間長,過度疼痛以及併發症多,易有後遺症,往往好的血管去除而壞的血管卻依然存在。這種種原因往往讓病人裹足不前而使靜脈曲張病情延誤,這在國外已是醫界相當引以為戒。 硬化劑注射:雖然硬化劑治療程序簡單,但由於是使用化學藥物注入血管,破壞血管內膜並進而硬化血管在其療程中會造成長期劇痛,皮膚變色,色素沉澱,甚至發炎,紅腫,潰爛等化學藥劑常有之後遺症,更嚴重還會造成血栓,而有致死的危險。硬化劑治療對大多數靜脈曲張效果不佳,容易復發且有復發後難以處理的問題。許多用來治療靜脈曲張的硬化劑也以被美國FDA禁用。 雷射顯微:靜脈曲張病兆是相當複雜的,單一治療並無法針對不同種類及形成原因來進行完整有效安全治療,因此醫師針對每一個不同的情形,為每一個人設計完全不同且適合的治療方法及方針。雷射顯微優點-治療時間短,傷口小,恢復快,不留難看疤痕,不影響日常生活,恢復快。採用局部麻醉,讓治療更安全。針對有問題的血管進行治療,讓循環能運作更順暢。但是最大的遺憾是目前健保並不給付這項手術,患者需自費。 要如何預防靜脈曲張?請於日常生活中注意下列事項: 1避免常時間站立或坐著,避免腹壓增加影響靜脈回流。可趁著工作空閒之餘反覆做些簡單運動,如蹲下後再站立或屈伸雙腳。 2須長時間站立工作的人則應穿循序減壓彈性襪,以抵消靜脈高壓及減輕腿部酸痛。(彈性襪在早上醒來未下床即穿,直到就寢前才可卸下) 3睡覺時將腳抬高六吋,且一天至少八小時將足部及腿部抬高,促進靜脈血液回流。 4按摩下肢的肌肉組織,加速靜脈回流,減少血液鬱滯,可有效預防深部靜脈血栓。 5避免腿部受到極熱或極泠的溫度刺激。 6盡量選擇穿著舒適的鞋襪,避免過緊或過高的鞋襪
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