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血尿為病變警訊　宜盡速就醫 OHAYO元氣早安健康生活網 OHAYO專屬記者 七十歲的老嫗日前成人健檢的尿液檢查有潛血反應、尿糖、無蛋白尿、肝功能正常，且腹部Ｘ光檢查也無異樣，然而，經腹部超音波檢查卻發現右側肝臟有五公分的腫塊，進一步安排電腦斷層掃描，證實為無症狀的肝癌初期，經手術切除，預後效果極佳。 根據我國十大死因統計資料，肝癌一直高居十大癌症死因的首位，嚴重威脅國人健康，特別是初期多無明顯症狀，往往錯失治療的黃金期，對此，署立台南醫院放射科主任王世堯提醒，無痛性顯微性血尿，可能是惡性腫瘤唯一早期徵象，絕不容輕忽。 一般而言，正常人的尿液在經過離心處理後，顯微鏡觀察的一個視野內，可能會發現零至二個紅血球，如果發現三個以上的紅血球時，稱為顯微性血尿，但以肉眼觀看仍是正常的淡黃色；若肉眼即能看見血紅色的尿液，就屬於巨觀性血尿。 王世堯指出，血尿是身體的一個警訊，代表可能是腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等泌尿系統的病變，包括腫瘤、感染、結石等，甚至也可能是全身性的疾病，其病變的嚴重程度與出血量無直接相關，所以一旦發現有血尿症狀，一定要做全身性的健檢。 王世堯進一步說，血尿可細分為痛性血尿與無痛性血尿，通常尿路結石合併腎絞痛或腎臟外傷，凝固的血塊淤塞輸尿管都會出現痛性絞痛，容易引起民眾的警覺心就醫，但最讓人頭痛的是無痛性顯微性血尿，它可能是惡性腫瘤唯一的早期徵兆，但是患者多不自覺，需憑藉驗尿才能發現。 而由於器官組織病變不同，血尿嚴重程度也不一，因此王世堯強調，一旦發現血尿，排除女性生理期或食用含有Anthocynins、人工色素 Phodamineb的食物等，可能引起誤差的因素後，一定要立即進行詳細的檢查，以免延誤治療契機。